Tot mai mulți copii ajung să aibă probleme de postură încă din primii ani de școală. Ghiozdane grele, statul ore întregi la bancă sau la calculator pot duce la cifoze, scolioze și alte tulburări ale coloanei. Am stat de vorbă cu kinetoterapeutul Mihai Chirea și așa am aflat cum recunoaștem aceste probleme și, mai ales, cum le putem preveni chiar de acasă.
Problemele de postură sunt destul de periculoase deoarece pot debuta încă din copilăria mică, mai ales odată ce copilul începe să meargă la școală și petrece mai mult timp stând pe scaun. De altfel, ele devin mai vizibile în perioada de creștere accelerată, când scheletul se dezvoltă rapid. Kinetoterapeutul Mihai Chirea a detaliat mai multe aspecte deosebit de importante cu privire la problemele de postură.
„Asta diferă în funcție de tulburea despre care vorbim. Unele pot fi congenitale (apar la naștere) cum ar fi torticolisul (copilul stă cu capul aplecat lateral și ușor rotit, lucru care se întâmplă din cauza unei mal-poziții (a reușit cumva să se întoarcă în burta mamei, să se așeze cu capul aplecat lateral și a stat așa mult timp. Bine asta în cazurile ușoare, pentru că se mai poate apărea și prin faptul că mușchiul sterno-cleido-mastoidian (un mușchi al gâtului) mai scurt, ar mai fi rahitismul ( apare când mama are o carență de vitamina D pe care i-o transmite copilului, lucru care poate duce la deformarea oaselor).
În cazul celor dobândite (le-au căpătat pe parcurs, nu s-au născut cu ele), cum ar fi scolioză sau cifo-lordoza(e cocoșat și are și „burtă în față” – astea vin de regulă la pachet, dar se poate și separat (cifoza sau lordoza), astea apar când copilul menține o poziție mult timp(stă cu capul aplecat pentru perioade lungi de timp, stă în cot mult timp, stă aplecat mult timp, lucruri de felul asta. Nu e o problema în sine că mai stă aplecat, că mai stă în cot etc., problema e că face asta minute/ore în șir, zile la rând) sau cară obiecte grele pt. el/ei (pe umeri, într-o mână sau în spate).
Și ar mai fi scolioză idiopatică ( tipul acesta nu se știe de la ce apare)”, mi-a transmis kinetoterapeutul Mihai Chirea.
Tulburările de postură nu apar întotdeauna dintr-un motiv foarte clar. Cu toate acestea însă, în de cele mai multe cazuri sunt legate de obiceiuri zilnice, lipsa de mișcare sau chiar factori genetici.
„Aici mai intervine și corsetul în caz că, unghiul curburilor e mai mare de 20-25 de grade (adică dacă coloana e prea strâmbă(deși opiniile legate de unghiurile diferă. Am mai auzit opinii că unghiurile la care se poate începe utilizare corsetului sunt 23-26, deci depinde pe cine întrebați), dar să nu depășească 40 de grade.
Dacă unghiul este mai mare, atunci ne ducem direct spre o intervenție chirurgicală (trebuie operat și coloana fixată, de regulă cu tije metalice)„, explică kinetoterapeutul.
Postura incorectă care este tratată la timp nu duce la mari probleme. Părinții și profesorii sunt primii care pot observa dacă un copil are tendința să stea aplecat, să ridice un umăr mai sus decât celălalt sau să aibă poziția capului înainte. Aceste semne timpurii sunt esențiale pentru a lua măsuri.
„În cazul Cifozelor, aceștia au umerii mai în față dureri în zona toracală și lombară, ocazional și cervicală. În cazul scoliozelor, semnul cel mai distinctiv( în caz că nu e vizibil cu ochiul liber că un umăr e mai sus și unul mai jos(semn înșelător pentru că problema poate fi la șolduri în cazul acesta) este să verifice vârful omoplaților, să vadă dacă există diferențe între ei. Și un ultim semn ușor de remarcat ar fi kilogramele în plus la copii( acestea fac presiune asupra coloanei, deformând-o)”, a explicat Mihai Chirea.
Aici ajungem la subiectul sensibil dezbătut ani la rând. Este de notorietate faptul că mediul școlar are un impact major asupra posturii copiilor. Ghiozdanul prea greu și scaunele incomode în cele mai multe dintre școli îi obligă să stea incorect, ceea ce în timp poate duce la deformări ale coloanei, transmite Mihai Chirea.
„Aș zice că pt. generația care este acum în școală generală, impactul pe care îl are un ghiozdan greu și statul în banca mult timp este unul foarte mare.
Și nu aș vrea să fiu înțeles greșit, și eu am avut un ghiozdan mare și greu și stăteam mult în bancă atunci când eram în școală, dar pe vremea aia nu aveam smartphone sau calculator. Problema mai mare ar fi sedentarismul, când eram eu mic nimeni de aceeași vastă cu mine nu avea telefon, și chiar dacă avea, maxim ceea ce putea să facă cu el era să fie sunat de către părinți să vină acasă.
Este foarte important să fi activ când ești mic, în funcție de cât de activ ai fost, vei avea o masă musculară mai mare, o densitate osoasă mai bună, o circulație și o capacitate pulmonară mult mai bună. Vei capătă mult mai puține probleme pe viitor fiind activ de mic”, mai spune kinetoterapeutul.
Exercițiile fizice reprezintă principala metodă de corectare și prevenire. Gimnastica medicală, exercițiile de stretching și cele de tonifiere a spatelui sunt cele mai recomandate pentru copii.
„Exercițiile sunt diverse, avem atât exerciții consacrate, dar sunt și multe „improvizate/creative”, nu știu cum ar trebui să le numesc. Idee e că dacă nu avem exerciții, atunci acestea se pot crea.
Cea mai mare importantă se acordă abordării. În cazul scoliozelor spre exemplu, trebuie se tonifiezi (mărești forța) musculaturii pe partea mai slabă a coloanei și să „detensionezi/relaxezi” musculatura de pe părea mai „puternică”.
Sunt câteva lucruri de care trebuie să ți cont, dar în materie de exerciții poți fi creativ”, a transmis Mihai Chirea.
Se pare că nu toate sporturile au același efect asupra coloanei. Anumite metode de mișcare, precum înotul sau gimnastica, sunt benefice pentru postură, în timp ce altele, care suprasolicită spatele, pot fi mai puțin indicate.
„În principal nu cred că există sporturi ce au o contraindicație. Cam orice sport ar ajută în prevenirea afecțiunilor. Bine asta se aplică doar dacă, curbură nu a ajuns la un unghi suficient de mare încât să necesite corset. Deci aici vorbim de curburi de până în 20 de grade, personal aș zice de până în 15-16.
Dar că idee sportul în sine nu ar fi contraindicat, ci anumite activități care pot accentua problema ( ex: ridicatul de greutăți, orice implică sărituri (pentru că asta rezultă în șocuri la nivelul coloanei), lucruri de felul asta).
Și, dacă ar fi să aleg un sport cu un grad de risc foarte scăzut, acela ar fi înotul( pe acesta îl recomandă cam toți medicii), adică acesta e un sport / activitate în care coloana nu trebuie să suporte o greutate suplimentară, nu sunt șocuri asupra ei, e un sport destul de sigur”, a completat Mihai Chirea.
„Menținută pe o perioada scurtă de timp nu(dar asta, timpul de menținere, depinde de la o postura la alta).
Ideea e să nu se creeze un obicei din acea postura greșită, pentru că dacă ajungi să ai o scolioză sau cifoza accentuată, poți ajunge și la hernii, degradarea timpurie a coloanei, probleme respiratorii, spațiu mai mic pentru. organe, deoarece o scolioză accentuată rezultă și într-o scădere în înălțime”, a conchis specialistul.
Corectarea posturii reprezintă un proces de durată. Ea depinde mult de vârsta copilului, gradul problemei și de consecvența exercițiilor.
„Depinde de gravitatea problemei.
Dacă copilul are doar o atitudine cifotică sau scoliotică ( are obiceiul de a sta așa, dar coloana e „sănătoasă”), a-și zice undeva la o lună sau cât de repede reușești să îi scoți obiceiul și să corectezi postura.
Dacă vorbim de o scolioză accentuată, ar putea dura oricât, de la câteva luni (5,6,7 luni), până la câțiva ani (greu de estimat câți)”, a completat Mihai.
În cele mai multe dintre cazuri, astfel de probleme pot fi prevenite de acasă, ne explică kinetoterapeutul.
„Atât timp cat copilul are o viață activă, un tonus muscular bun, și părinții îi atrag puțin atenția atunci când stă în poziții care îi dăunează, problemele pot fi mult mai mici”, a încheiat specialistul.